WHO發(fā)布《子宮頸癌綜合防治基本實踐指南（第二版）》
2014-12-05
凱普生物
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近日，世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布了《子宮頸癌綜合防治基本實踐指南（第二版）》，該指南旨在幫助世界各國更好地預防和控制子宮頸癌。根據(jù)WHO，子宮頸癌是全球最致命但最容易預防的女性癌癥類型。在全球范圍內，每年有超過27萬人死于子宮頸癌，其中高達85%的死亡病例發(fā)生在發(fā)展中國家。
《子宮頸癌綜合防治基本實踐指南（第二版）》于2014年12月3日在澳大利亞墨爾本舉行的《世界癌癥領袖峰會》上發(fā)布。該指南更新了《子宮頸癌綜合防治基本實踐指南（2006版）》，其中包括近年來子宮頸癌預防和控制技術與策略方面的最近進展，有望解決子宮頸癌預防和控制方面存在的需求與服務可用性之間的缺口。
新指南的重點內容如下：
利用2針免疫HPV疫苗接種9-13歲女性兒童預防人類乳頭狀瘤病毒（HPV）的感染。2針免疫程序已被證明與當前的3針免疫程序具有同等的效果，但2針免疫程序使疫苗接種更便利，同時也降低了成本，這對于國家衛(wèi)生預算緊張但HPV疫苗需求最大的低收入和中等收入國家尤其重要。目前，有超過55個國家已將HPV疫苗納入女性日常保護管理。令人鼓舞的是，受全球疫苗免疫聯(lián)盟（GAVI）的支持，越來越多的低收入和中等收入國家正在將HPV疫苗引進納入日常時間表。（相關閱讀：GSK宮頸癌疫苗Cervarix
2針免疫程序獲歐盟批準）
利用HPV檢測篩查女性預防子宮頸癌。隨著HPV檢測的普及，篩查的頻率將降低。一旦女性篩查結果為陰性，則在至少5年內不用再篩查，但在10年內需再次篩查。與其他類型的檢測相比，HPV檢測將大大節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的成本。
更廣泛地交流。新指南建議對更廣泛的受眾進行溝通交流，包括：青少年、家長、教育工作者、領導人、各級衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員，關注所有年齡段的女性，而非僅僅鼓勵29歲以上女性進行篩查。
該指南旨在消除子宮頸癌預防與控制中存在的不平等。在過去30年，由于篩查和治療方案的發(fā)展，很多發(fā)達國家子宮頸癌發(fā)病率已有所下降。但在同一時間，在大多數(shù)發(fā)展中國家中，由于醫(yī)療衛(wèi)生服務難以獲得、缺乏認識、缺乏篩查及治療方案，子宮頸癌發(fā)病率上升或維持不變。另外，在發(fā)達國家，生活在農村和貧窮地區(qū)的女性，罹患浸潤性子宮頸癌的風險也在增加。新指南強調了解決性別歧視并將一系列其他社會因素（如財富、階層、教育、宗教、種族）納入衛(wèi)生政策和方案的設計。
世界衛(wèi)生組織生殖健康與研究部門主任Marleen
Temmerman指出，除非我們解決性別不平等并確保女性的健康權，否則女性子宮頸癌死亡人數(shù)將繼續(xù)上升。